龈上洁治术是一种用于清除牙龈以上牙面菌斑、牙石的口腔治疗办法,其基本操作步骤如下:
术前筹备十分重点。大夫要详细询问病人的病史,知道其是不是有血液系统疾病、传染病等,以防止治疗过程中出现意料之外状况。同时,要向病人讲解治疗的过程、目的及可能出现的不适,获得病人的配合。然后筹备好适合的洁治器械,如镰形洁治器、锄形洁治器等,并对器械进行严格的消毒。
调整椅位和光源也不容忽略。要让病人舒适就座,调节好椅位高度和角度,使病人头部稳定,便于大夫操作。同时,调整光源,确保术野明确。
下面是探查牙石的分布。用牙周探针仔细探查全口牙齿,明确牙石的部位、量与分布状况,为后续的洁治操作提供依据。
正式进行洁治时,一般从右上后牙开始,根据肯定的顺序逐个牙位进行操作。以改良握笔法握持洁治器,将洁治器的工作刃紧贴牙面,与牙面呈45° | 90°角,一般以60° | 75°角为宜。将支点稳定地放在邻近牙齿上,借助手指的力量,通过腕部发力,向冠方用力将牙石整块从牙面刮除。操作过程中应该注意动作的连续性,防止遗漏牙石。对于较大的牙石,可以先将它分割成小块,再越来越清除。
洁治完成后,要细心检查是不是有残留的牙石。可以用探针第三探查牙面,若发现有残留,应准时补充洁治。然后用3%过氧化氢溶液冲洗治疗地区,以清洗创面、杀菌消炎。最后,对牙面进行抛光,用橡皮杯蘸取抛光膏,低速旋转摩擦牙面,使牙面光滑,降低菌斑和牙石的再附着。
术后,大夫要向病人交代需要注意的地方,如维持口腔卫生,正确刷牙、用牙线等,并告知病人按期复查。
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