川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,其主要临床表现包含以下几个方面。
发热是川崎病最容易见到的首发的表现,体温常达39℃以上,呈稽留热或弛张热,持续时间较长,一般为5天以上,甚至可达2周或更久,用抗生素治疗无效。
皮肤黏膜表现多样。在发热数日后,病人会出现多形性红斑或猩红热样皮疹,多见于躯干部位,无疱疹及结痂。手足的表现也较为典型,急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,这是川崎病较为特点性的表现之一。同时,病人还会出现眼睛球结膜充血,但无脓性分泌物,口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌。
颈部淋巴结肿大也是容易见到表现,多为单侧,直径常大于1.5cm,质地较硬,有触痛,但表面不红,不化脓,热退后可渐渐消退。
除此之外,部分病人还可能出现心血管系统症状有哪些,这也是川崎病较为紧急的并发症。在病程1 | 6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等,冠状动脉损害多发生于病程2 | 4周,少数病人可形成冠状动脉瘤,紧急时可致使心肌梗死或猝死。其他系统如消化系统可出现腹泻、呕吐、腹痛等;呼吸系统可出现咳嗽、流涕等;关节可出现疼痛、肿胀等表现。
川崎病的临床表现较为复杂多样,早期诊断和准时治疗对于预防心血管并发症的发生至关要紧。
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