牙周脓肿怎么治疗主要有以下几个方面。
在急性牙周脓肿的治疗上,第一是止痛、预防感染扩散与使脓液导流。患牙有明显的疼痛、肿胀时,可先给予止痛药物或进行针刺止痛,并可依据病人的状况使用抗生素,以控制可能存在的全身感染和预防感染扩散。当脓液尚未形成前,可清除大块牙石,冲洗牙周袋,将防腐抗菌药引入袋内,必要时全身给予抗生素或支持疗法。一旦脓肿形成,出现波动感时,可依据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄,选择从牙周袋内或牙龈表面导流。前者是用尖探针从袋内壁刺入脓腔,后者是在表面麻醉下,用尖刀片切开脓肿达深部,以使脓液充分导流。切开后应彻底冲洗脓腔,然后敷防腐抗菌药物。过早的切开导流会导致创口流血过多和疼痛。切开导流后的数日内应嘱病人用盐水或氯己定等含漱。对于患牙挺出而咬合接触疼痛者,可将明显的早接触点调磨,使患牙获得飞速恢复的机会。
在慢性牙周脓肿的治疗方面,一般可在洁治的基础上直接进行牙周手术。依据不同状况,可选择脓肿切除术,马上脓肿表面的牙龈切除,彻底刮净肉芽组织,使局部形成一平坦的创面,然后用牙周塞治剂保护;也可作翻瓣手术,在直视下彻底刮除根面的菌斑、牙石,修整牙槽骨,以消除牙周袋。同时,病人在治疗期间应该注意维持口腔卫生,培养好的刷牙习惯,按期进行口腔检查和洁治,以预防牙周脓肿的复发。除此之外,对于存在全身成人两性疾病如糖尿病等的病人,还需要积极控制全身成人两性疾病,以利于牙周组织的恢复。
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